Подготовка к сдаче анализа крови
Общие правила подготовки к сдаче анализа крови
1. Анализ крови необходимо сдавать утром.
2. Кровь сдаётся натощак. Вечером, накануне анализа крови, нежелательно употреблять тяжёлую, жареную и жирную пищу. Между ужином и забором крови должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов. Пить в этот промежуток времени можно только негазированную воду. Такая подготовка к анализу крови обусловлена тем, что пища, всасываясь в кишечник, оказывает не только прямое влияние на достоверность результата, но и косвенное – изменяется уровень гормонов, появляется мутность пробы из-за повышенного количества жировых частиц. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 3 часа после последнего приема пищи.
3. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Если необходимо сдать кровь для оценки эффективности пройденного лечения, то это нужно делать не ранее чем через 7-14 дней после последнего приёма лекарственного препарата.
4. При подготовке к сдаче анализа крови категорически запрещено употреблять алкоголь за день до исследования. Так как алкоголь оказывает влияние на процессы метаболизма в организме, что может отразиться на достоверности результатов анализа.
5. Не курить в течение часа до забора крови, потому что курение воздействует на секрецию биологически активных веществ.
6. Подготовка к анализу крови предполагает воздержание от сильных эмоциональных и физических нагрузок, чтобы избежать биохимических и гормональных перестроек и, как следствие, искажения результата анализа.
7. Нежелательно сдавать кровь после инструментального обследования, физиотерапевтических или других медицинских процедур. Так как они могут вызвать изменение некоторых лабораторных параметров.
8. Если необходимо несколько раз подряд сдать анализ крови, чтобы проконтролировать лабораторные показатели в динамике, то для получения истинных результатов все анализы надо сдавать в одно и то же время суток, в одной лаборатории, с одинаковой подготовкой к анализу крови.
9. Перед забором крови рекомендуется успокоиться и отдохнуть, например, посидеть в холле Клиники 10-15 минут.
10. Если у Вас головокружение или слабость, предупредите об этом процедурную сестру - кровь у вас возьмут в положении лежа.
Подготовка к биохимическому анализу крови
Подготовка к биохимическому анализу крови предполагает более жёсткие ограничения в рационе питания и режиме дня, чем изложено выше в основных правилах.
Рассмотрим, как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови, в зависимости от того, какие показатели будут исследоваться.
1. Мочевина, креатинин. За 1-2 дня до забора крови необходимо отказаться от употребления белкового питания (почек и печени, ограничить в рационе рыбу, мясо, яйца,творог). Противопоказаны интенсивные физические нагрузки накануне.
2. Липопротеины, холестерин. Сдавать кровь на эти показатели надо через 12-14 часов после последнего приёма пищи. Если нет необходимости определить гиполипидемический эффект терапии лекарственными препаратами, то за две недели до анализа крови надо отменить препараты, понижающие уровень липидов.
3.Аланинаминотрансфераза(АЛТ), Аспартатаминотрансфераза(АСТ), Креатинфосфокиназа (КФК). Исследование проводится натощак, после 8-14 часов ночного голода (воду пить можно). Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
8.Мочевая кислота. Накануне исследования придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами, необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя
4. Глюкоза. Перед забором крови запрещено не только принимать пищу и пить напитки (кроме воды, разумеется), но даже жевать резинку и чистить зубы. Также на значение показателя глюкозы влияют мочегонные препараты, контрацептивы и другие лекарственные средства.
5. Глюкозотолерантный тест (ГТТ). Проводится только при наличии предварительных результатов уровня глюкозы в крови натощак.
Для подготовки к анализу крови в течение 3-х дней надо придерживаться привычного режима питания и обычных ежедневных физических нагрузок. Исследование проводится утром натощак после ночного голодания в течение 8 (максимум 14часов) (в это время нельзя курить и принимать алкоголь).
Во время проведения исследования пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой. Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы.
Перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов). Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом.
Детям до 14 лет глюкозотолерантный тест не выполняется.
Беременным глюкозотолерантный тест рекомендуется проводить на сроке 24-28 недель, это позволяет выявить с точностью до 98% женщин с гестационным диабетом.
6. Гаптоглобин. Перед исследованием этого показателя надо исключить приём следующих лекарственных препаратов: метилдопы, дапсона, эстрогенов, сульфасалазина, андрогенов, тамоксифена, пероральных контрацептивов.
7. Альфа-2-макроглобулин. За 3 дня до забора крови надо отказаться от употребления мясной пищи.
Подготовка к анализу крови на гормоны.
Для получения точных результатов анализа крови на гормоны общие правила подготовки к забору крови необходимо дополнить. В зависимости от того, какой именно гормон исследуется, требуется разная подготовка к сдаче анализа крови.
1. Гормоны щитовидной железы. Необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на работу щитовидной железы, за 2-4 недели до анализа. Если исследование проводится для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения, то исключить приём лекарств надо только в день анализа (это обязательно надо отметить в направлении на анализ).
2. Антимюллеров гормон (AMH/MIS). Забор крови на этот гормон проводят на 3-5 день менструального цикла. За несколько дней до исследования необходимо исключить усиленные физические нагрузки. Нельзя проводить анализ во время острых заболеваний.
3. Катехоламины крови (Норадреналин и адреналин, дофамин, серотонин) за 8 дней до забора крови необходимо прекратить приём альфа-блокаторов и сацилатов. За день до исследования исключить употребление алкоголя, чая, кофе, бананов и витаминов группы В.
4. Ренин, Альдостерон (ренин-альдостероновое соотношение). Подготовку к анализу крови на этот гормон необходимо начинать заранее. Если назначен приём эстрогенов, то их надо исключить за 1-2 месяца до исследования. Приём диуретиков - за 3 недели, приём гипотензивных препаратов – за 1 неделю до забора крови. За 3-4 недели исключить (по согласованию с врачом) прием диуретиков, гипотензивных препаратов, стероидов и пероральных контрацаптивов. Пациенту следует пребывать в вертикальном положении в течение двух часов и находиться в покое 20-30 минут перед взятием крови.
5. АКТГ, кортизол – это гормоны стресса, поэтому перед исследованием надо 20 минут посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Забор материала на анализ проводятся до 9 часов, так как уровень этих гормонов меняется в течение суток.
6. Половые гормоны. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение. Женщины репродуктивного возраста сдают анализы на этот вид гормонов строго по дням менструального цикла. В этом и заключается подготовка к анализу крови на половые гормоны. В направлении на анализ обязательно надо указать фазу цикла. Когда надо сдавать половые гормоны:
- ЛГ, ФСГ сдаются в 3-5 день цикла;
- 17-ОН-прогестерон, ДГЭА - сульфат, тестостерон - 3- 5 день цикла (если врачом не указаны другие условия);
- эстрадиол – 3-5день цикла (если врачом не указаны другие условия);
- прогестерон - 21-23 день цикла.
Перед анализом на гормон пролактин необходимо исключить пальпацию молочных желез, психоэмоциональное напряжение в течение 24часов.
Подготовка к анализу крови на онкомаркеры
Для получения точных результатов анализа крови на онкомаркеры необходимо строго соблюдать общие правила подготовки к забору крови.
Необходимо дополнить, что при анализе на простатспецифический антиген (ПСА) в течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов, не иметь воздействия на предстательную железу - езда на велосипеде, массаж, трансректальное УЗИ, пальцевое обследование предстательной железы.
Подготовка к сбору общего анализа мочи, анализа мочи по Нечиропенко.
Сбор мочи осуществляют в утренние часы. Последнее мочеиспускание должно быть не позднее 02:00. За 10−12 часов до сбора важно исключить спиртное, острую и соленую пищу, а также фрукты и овощи, которые меняют цвет мочи. Старайтесь в течение дня выпить свою обычную норму жидкости.
Если вы принимаете лекарственные препараты, предупредите об этом врача. Он скорректирует схему лечения при необходимости.
Женщинам следует запланировать исследование на период, когда нет менструальных выделений. Но если такой возможности нет, необходимо провести тщательную гигиену половых органов и ввести во влагалище тампон перед сбором. Помните, что в этот период высока вероятность получения искаженных результатов из-за попадания в мочу менструальной крови.
Сбор мочи осуществляется в несколько шагов:
- приготовьте контейнер для сбора мочи;
- вымойте руки и наружные половые органы;
- откройте контейнер, отложите крышку, не прикасайтесь к внутренней части крышки руками;
- небольшую порцию мочи спустите в унитаз, а среднюю порцию соберите в емкость;
- плотно закройте крышку контейнера!
Суточная моча
Сбор суточной мочи выполняют следующим образом: утром нужно опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз) и зафиксировать время мочеиспускания. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня и ночи, а также первую утреннюю порцию следующего дня (например, в 8:00) следует собрать в одну емкость.
Последнее мочеиспускание должно быть осуществлено через 24 часа от отмеченного накануне времени. После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить, обязательно перемешать и сразу отлить 30–50 мл в стерильный контейнер (для определенных видов исследований), плотно закрыть его завинчивающейся крышкой. На контейнере указывают суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например, «Диурез – 1 250 мл».
При необходимости использования консерванта, навеску с консервантом высыпают в контейнер до начала сбора мочи.
Общие правила подготовки к сдаче анализа крови
1. Анализ крови необходимо сдавать утром.
2. Кровь сдаётся натощак. Вечером, накануне анализа крови, нежелательно употреблять тяжёлую, жареную и жирную пищу. Между ужином и забором крови должно пройти не менее 8, но и не более 14 часов. Пить в этот промежуток времени можно только негазированную воду. Такая подготовка к анализу крови обусловлена тем, что пища, всасываясь в кишечник, оказывает не только прямое влияние на достоверность результата, но и косвенное – изменяется уровень гормонов, появляется мутность пробы из-за повышенного количества жировых частиц. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 3 часа после последнего приема пищи.
3. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Если необходимо сдать кровь для оценки эффективности пройденного лечения, то это нужно делать не ранее чем через 7-14 дней после последнего приёма лекарственного препарата.
4. При подготовке к сдаче анализа крови категорически запрещено употреблять алкоголь за день до исследования. Так как алкоголь оказывает влияние на процессы метаболизма в организме, что может отразиться на достоверности результатов анализа.
5. Не курить в течение часа до забора крови, потому что курение воздействует на секрецию биологически активных веществ.
6. Подготовка к анализу крови предполагает воздержание от сильных эмоциональных и физических нагрузок, чтобы избежать биохимических и гормональных перестроек и, как следствие, искажения результата анализа.
7. Нежелательно сдавать кровь после инструментального обследования, физиотерапевтических или других медицинских процедур. Так как они могут вызвать изменение некоторых лабораторных параметров.
8. Если необходимо несколько раз подряд сдать анализ крови, чтобы проконтролировать лабораторные показатели в динамике, то для получения истинных результатов все анализы надо сдавать в одно и то же время суток, в одной лаборатории, с одинаковой подготовкой к анализу крови.
9. Перед забором крови рекомендуется успокоиться и отдохнуть, например, посидеть в холле Клиники 10-15 минут.
10. Если у Вас головокружение или слабость, предупредите об этом процедурную сестру - кровь у вас возьмут в положении лежа.
Подготовка к биохимическому анализу крови
Подготовка к биохимическому анализу крови предполагает более жёсткие ограничения в рационе питания и режиме дня, чем изложено выше в основных правилах.
Рассмотрим, как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови, в зависимости от того, какие показатели будут исследоваться.
1. Мочевина, креатинин. За 1-2 дня до забора крови необходимо отказаться от употребления белкового питания (почек и печени, ограничить в рационе рыбу, мясо, яйца,творог). Противопоказаны интенсивные физические нагрузки накануне.
2. Липопротеины, холестерин. Сдавать кровь на эти показатели надо через 12-14 часов после последнего приёма пищи. Если нет необходимости определить гиполипидемический эффект терапии лекарственными препаратами, то за две недели до анализа крови надо отменить препараты, понижающие уровень липидов.
3.Аланинаминотрансфераза(АЛТ), Аспартатаминотрансфераза(АСТ), Креатинфосфокиназа (КФК). Исследование проводится натощак, после 8-14 часов ночного голода (воду пить можно). Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
8.Мочевая кислота. Накануне исследования придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами, необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя
4. Глюкоза. Перед забором крови запрещено не только принимать пищу и пить напитки (кроме воды, разумеется), но даже жевать резинку и чистить зубы. Также на значение показателя глюкозы влияют мочегонные препараты, контрацептивы и другие лекарственные средства.
5. Глюкозотолерантный тест (ГТТ). Проводится только при наличии предварительных результатов уровня глюкозы в крови натощак.
Для подготовки к анализу крови в течение 3-х дней надо придерживаться привычного режима питания и обычных ежедневных физических нагрузок. Исследование проводится утром натощак после ночного голодания в течение 8 (максимум 14часов) (в это время нельзя курить и принимать алкоголь).
Во время проведения исследования пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой. Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы.
Перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов). Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом.
Детям до 14 лет глюкозотолерантный тест не выполняется.
Беременным глюкозотолерантный тест рекомендуется проводить на сроке 24-28 недель, это позволяет выявить с точностью до 98% женщин с гестационным диабетом.
6. Гаптоглобин. Перед исследованием этого показателя надо исключить приём следующих лекарственных препаратов: метилдопы, дапсона, эстрогенов, сульфасалазина, андрогенов, тамоксифена, пероральных контрацептивов.
7. Альфа-2-макроглобулин. За 3 дня до забора крови надо отказаться от употребления мясной пищи.
Подготовка к анализу крови на гормоны.
Для получения точных результатов анализа крови на гормоны общие правила подготовки к забору крови необходимо дополнить. В зависимости от того, какой именно гормон исследуется, требуется разная подготовка к сдаче анализа крови.
1. Гормоны щитовидной железы. Необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на работу щитовидной железы, за 2-4 недели до анализа. Если исследование проводится для того, чтобы проконтролировать эффективность лечения, то исключить приём лекарств надо только в день анализа (это обязательно надо отметить в направлении на анализ).
2. Антимюллеров гормон (AMH/MIS). Забор крови на этот гормон проводят на 3-5 день менструального цикла. За несколько дней до исследования необходимо исключить усиленные физические нагрузки. Нельзя проводить анализ во время острых заболеваний.
3. Катехоламины крови (Норадреналин и адреналин, дофамин, серотонин) за 8 дней до забора крови необходимо прекратить приём альфа-блокаторов и сацилатов. За день до исследования исключить употребление алкоголя, чая, кофе, бананов и витаминов группы В.
4. Ренин, Альдостерон (ренин-альдостероновое соотношение). Подготовку к анализу крови на этот гормон необходимо начинать заранее. Если назначен приём эстрогенов, то их надо исключить за 1-2 месяца до исследования. Приём диуретиков - за 3 недели, приём гипотензивных препаратов – за 1 неделю до забора крови. За 3-4 недели исключить (по согласованию с врачом) прием диуретиков, гипотензивных препаратов, стероидов и пероральных контрацаптивов. Пациенту следует пребывать в вертикальном положении в течение двух часов и находиться в покое 20-30 минут перед взятием крови.
5. АКТГ, кортизол – это гормоны стресса, поэтому перед исследованием надо 20 минут посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Забор материала на анализ проводятся до 9 часов, так как уровень этих гормонов меняется в течение суток.
6. Половые гормоны. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя, за час до исследования – курение. Женщины репродуктивного возраста сдают анализы на этот вид гормонов строго по дням менструального цикла. В этом и заключается подготовка к анализу крови на половые гормоны. В направлении на анализ обязательно надо указать фазу цикла. Когда надо сдавать половые гормоны:
- ЛГ, ФСГ сдаются в 3-5 день цикла;
- 17-ОН-прогестерон, ДГЭА - сульфат, тестостерон - 3- 5 день цикла (если врачом не указаны другие условия);
- эстрадиол – 3-5день цикла (если врачом не указаны другие условия);
- прогестерон - 21-23 день цикла.
Перед анализом на гормон пролактин необходимо исключить пальпацию молочных желез, психоэмоциональное напряжение в течение 24часов.
Подготовка к анализу крови на онкомаркеры
Для получения точных результатов анализа крови на онкомаркеры необходимо строго соблюдать общие правила подготовки к забору крови.
Необходимо дополнить, что при анализе на простатспецифический антиген (ПСА) в течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов, не иметь воздействия на предстательную железу - езда на велосипеде, массаж, трансректальное УЗИ, пальцевое обследование предстательной железы.
Подготовка к сбору общего анализа мочи, анализа мочи по Нечиропенко.
Сбор мочи осуществляют в утренние часы. Последнее мочеиспускание должно быть не позднее 02:00. За 10−12 часов до сбора важно исключить спиртное, острую и соленую пищу, а также фрукты и овощи, которые меняют цвет мочи. Старайтесь в течение дня выпить свою обычную норму жидкости.
Если вы принимаете лекарственные препараты, предупредите об этом врача. Он скорректирует схему лечения при необходимости.
Женщинам следует запланировать исследование на период, когда нет менструальных выделений. Но если такой возможности нет, необходимо провести тщательную гигиену половых органов и ввести во влагалище тампон перед сбором. Помните, что в этот период высока вероятность получения искаженных результатов из-за попадания в мочу менструальной крови.
Сбор мочи осуществляется в несколько шагов:
- приготовьте контейнер для сбора мочи;
- вымойте руки и наружные половые органы;
- откройте контейнер, отложите крышку, не прикасайтесь к внутренней части крышки руками;
- небольшую порцию мочи спустите в унитаз, а среднюю порцию соберите в емкость;
- плотно закройте крышку контейнера!
Суточная моча
Сбор суточной мочи выполняют следующим образом: утром нужно опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз) и зафиксировать время мочеиспускания. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня и ночи, а также первую утреннюю порцию следующего дня (например, в 8:00) следует собрать в одну емкость.
Последнее мочеиспускание должно быть осуществлено через 24 часа от отмеченного накануне времени. После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить, обязательно перемешать и сразу отлить 30–50 мл в стерильный контейнер (для определенных видов исследований), плотно закрыть его завинчивающейся крышкой. На контейнере указывают суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например, «Диурез – 1 250 мл».
При необходимости использования консерванта, навеску с консервантом высыпают в контейнер до начала сбора мочи.